長照-保險實支實付
金管會保險局副局長蔡火炎說
未來實支實付醫療險將朝「損害填補原則」進行改革
假如美宏投保3張保單(1正本+2副本)住院實支實付7萬元,理賠比例以100%計算
👉現今政策
可獲得7萬*3=21萬理賠
👉未來政策(時間未定)
以損害填補原則
3家共同承擔=7萬(最高理賠不超過7萬)
2024/01/05止
接受「副本理賠」保險公司從7家變成只剩2家
臺銀人壽和安聯人壽
其他5家改成只接受正本收據或者停售
新制並不溯及既往舊保單
新制上路時間尚未擬定
為何大家普遍規劃2-3張實支實付醫療險？1.現制下很多「短期」醫療的隱形費用無法獲得理賠
(如療養/復健/生活與收入/交通費等)
所以需要多張實支實付彌補額外支出
2.各家手術費以及住院醫療費(雜費)
保單額度有限(如癌症用藥/達文西手術等)
需規劃他家保單以彌補不足
長照險.失能險 可長期理賠
只有癌症或重大傷病 可一次性理賠
短期生病無法工作的隱形費用 要怎麼轉嫁
保險實支實付-後記
與其說申請副本理賠有「騙保」 嫌疑
不如說現今沒有任何保險可以轉嫁
短期醫療造成的隱形費用更為合適
